こんにちは。
今回は胃生検でみられた低分化腺癌の組織像です。
分化型にくらべると内視鏡的にわかりにくのでしょうか、悪性疑いでない場合に時に出会うことがあり、このような場合には見落しに気をつけないと怖いです。
粘膜固有層内の間質に索状もしくは孤立性に増殖する異型細胞が見られます。
弱拡大では通常の胃小窩の構造が消失しているため抜けたように見えます。このように、「すかすかした感じ」の時は広がった間質内に por や sig が存在していることがあるので拡大して確認するほうが良いです。
毛細血管と印環細胞癌の腫瘍細胞は全く違うものなのですが、形態的な類似性があるため見落しに注意するようにしています。
これくらい腫瘍量があればよいですが、ごく少量の場合は診断困難かもしれません。
それでは。