こんにちは。
ケラトアカントーマ （keratoacanthoma） の組織像です。
画像のようにドーム状の隆起をしめす病変で、底部が丸く収束しています。これを 「cup-shape」 と表現されます。 真ん中は角栓を容れてやや陥凹が見られます。
角化が目立ちます。細胞質は豊富。
胞巣の深部ではリンパ球主体の炎症細胞浸潤が見られます。炎症のためか拡大を上げると境界が不明瞭な印象があります。 これくらいの異型性はあっても良いかと思います。
病変の周囲では表皮が口唇状に持ち上がるように見えます。これは「overhanging lip とか lipping」 と呼ばれます。
臨床的には
・中年以降に好発
・９０％以上が顔面に
・数週間で増大して数ヶ月で消退する
・直径１－２ｃｍ
という特徴があります。
